【AGAの原因物質】

若年層でもAGAが…

実は、日本人男性の約3人に1人が何かしらの薄毛の悩みを抱えているとされています。

その多くがAGA（男性型脱毛症）に該当しているとも思われます。近年では、20〜30代の比較的若い世代でも進行が見られています。 AGAとは「Androgenetic Alopecia」の略です。Androgeneticは男性ホルモン、alopeciaは脱毛症を意味しており、その名の通り「男性ホルモン型脱毛症（男性型脱毛症）」のことを指します。 薄毛の症状に悩む男性の9割以上はAGAであるといわれており、成人男性特有の脱毛症です。頭頂部や生え際が薄くなるのが特徴で、男性ホルモンや遺伝が主な原因とされています。

そもそも毛髪は、大きく「成長期」「退行期」「休止期」という3つのヘアサイクル（毛周期）の中で発毛と脱毛を繰り返しています。1サイクルにはおよそ3～6年ほどを要するのが通常です。

• 日本人男性の約3人に1人
• AGAとは「Androgenetic Alopecia」の略
• 3つのヘアサイクル

年代別の発症率（日本人の割合）

AGA（男性型脱毛症）に関する統計は、日本皮膚科学会のガイドラインや各クリニックの調査によって、発症率から治療効果までかなり詳細なデータが出ています。

• 《20代》約10%（10人に1人）早期発症…この時期からケアを始める人も増加中
• 《30代》約20%（5人に1人）薄毛を自覚し、治療を検討し始める人が急増する
• 《40代》約30%（3人に1人）生え際や頭頂部の進行がはっきり目立つようになる
• 《50代以上》約40%以上進行が完成形に近づくが、治療で維持は可能

進行スピードと自覚

AGAは「進行性」であるため、放置すると徐々に薄毛が広がります。
進行速度は、 一般的に、目に見えて薄毛だとわかるまで約5年ほどかけてゆっくり進行します。
髪の密度の減少については、 ある研究では、AGAの男性は平均して年間約5%ずつ髪の密度を失っていくというデータもあります。
自覚する年齢はというと、 日本人男性が薄毛を気にし始める平均年齢は、多くの調査で38歳前後という結果が出ています。

治療薬の効果（統計的な有効性）

日本で認可されている主要な治療薬（フィナステリド、デュタステリドなど）の臨床データでは、非常に高い確率で進行の抑制が認められています。
現状維持・改善率では、フィナステリド（プロペシア等）を1年継続した場合、約98%の人で「進行が止まった」または「改善した」という結果が出ています。
満足度としては、クリニック利用者のアンケートで、約70%〜90%以上の方が治療に対して「満足している」「効果を実感した」と回答しています。
面白いデータとして、治療を始めた人の約9割が「もっと早く始めればよかった」と回答している調査もあります。

毛髪のヘアサイクル

2. 退行期

ヘアサイクル（毛周期）における退行期（たいこうき）は、成長を終えた髪が抜け落ちるための準備に入る、いわば「終わりの始まり」の段階です。
退行期の主なメカニズムは、成長期に活発だった「毛母細胞」の細胞分裂が急激に減少し、やがて完全に停止します。この時期、髪の毛の成長を支えていた毛根部分（毛包）が徐々に退縮し、皮膚の深い層から浅い層へと押し上げられていきます。
期間は 約2〜3週間という非常に短い期間です。
頭髪全体のわずか1％程度の期間でしかありません。
毛球部が小さくなり、毛乳頭との結合が弱まるため、髪への栄養供給が遮断されている状態です。
退行期には重要な役割があります。退行期は一見「髪が死んでいく時期」のように思えますが、実は次の新しい髪を生やすために不可欠なステップです。毛根が退縮することで、毛乳頭は一度毛包から切り離され、次の成長期に向けてエネルギーを蓄える「休息」へと向かいます。
注意すべき点として、通常、退行期は自然な流れで訪れますが、強いストレス、栄養不足、ホルモンバランスの乱れなどが起こると、成長期の髪が強制的に退行期へ移行してしまうことがあります。これを「休止期脱毛症」などと呼び、本来抜けるはずのない時期に髪が抜ける原因となります。

3. 休止期

ヘアサイクル（毛周期）の最終段階である休止期（きゅうしき）は、髪の成長が完全に止まり、次に生えてくる新しい髪のために「バトンタッチ」を準備する非常に重要な休息期間です。
休止期に入ると、毛根は完全に退縮して皮膚の表面近くまで上昇します。毛芽（もうが）と呼ばれる新しい髪の種のような組織が作られ始めますが、目に見える形での成長は一切ありません。これが休止期のメカニズムです。
期間は 約3〜4ヶ月間ほど続きます。
頭髪全体の約10〜15％が常にこの状態にあります。
髪は単に頭皮に「刺さっているだけ」の不安定な状態になり、洗髪やブラッシングなどの軽い刺激で自然に抜け落ちます。
ただ「抜ける」のではなく、同時に「作る」準備をする時期にもなります。 休止期の大きな役割は、毛乳頭を一時的に休ませ、次の「成長期」に向けたエネルギーを蓄えることです。この期間の終盤には、毛包の深いところで新しい髪の卵が誕生します。新しい髪が成長を始めると、古い髪は下から押し出されるようにして脱落します。
この時期のケアにおいて意識すべきことは、1日に50〜100本程度の抜け毛があるのは、この休止期にある髪が順次抜け落ちているためで、生理的に正常な現象です。しかし、ストレスや血行不良によって休止期の割合が増えたり、期間が長引いたりすると、全体的な毛髪密度が下がって薄毛が目立つようになります。

AGA治療について

AGAは「ヘアサイクル」のうち、成長期を改善させる治療が多いのですが、近年の医療技術の進歩により、進行を遅らせるだけではなく発毛や毛髪再生を行う治療も増えてきています。しかしながら、毛髪の成長期間を考えると、早期発見・早期治療が重要です。

死に髪の正体見たり

AGAの原因物質は、｢ジヒドロテストステロン（DHT）｣という男性ホルモンの一種です。いわばAGAを引き起こす死神（死に髪）物質です。これは、男性ホルモンのテストステロンが変換されたものです。 ところで西欧の死神は大きな鎌をもった骸骨であらわされますが、この死に髪も鎌を持つことで大事な頭髪を刈り取ってしまい根絶やしにしようとします。男性ホルモン受容体AR（アンドロゲンレセプター）というものがまさに死神（死に髪）の鎌にあたるもので、DTHとARが結合することでいらぬ力を発揮するわけです。 ｢ジヒドロテストステロン｣の影響を受けると、通常2～6年程度ある髪の毛の成長期が、数ヶ月～1年と短くなり、髪の毛が十分に成長しないうちに抜け落ちてしまいます。苗のうちに摘み取られて実りを知らない田んぼのようなものです。なんとなく抜け毛が多いという状態が続き、じわじわと進行していく進行性が特徴です。本人は気が付かず、家族や友人から言われてはじめて気が付くということも少なくありません。治療をせずにそのままにしておくと、頭皮から表に髪の毛が現れなくなり、治療せずに放置してしまうと薄毛が進行してしまいます。早期の治療や対策が大切です！

• AGAの原因物質は、｢ジヒドロテストステロン（DHT）｣
• 早期の治療や対策が大切です！